Blog

A lábkörmökön és a kézkörmökön egyaránt jelen lehet a fertőzés, de gyakrabban érinti a lábkörmöket. Jellegzetes tünetei a körmök elszíneződése és megvastagodása. Ebben a cikkben áttekintjük a körömgomba okait, tüneteit, valamint a kezelés lehetőségeit.

Tények a köröm gombás fertőzéséről

• A körömlemez fonalas gombák, sarjadzó-, vagy penészgombák okozta betegsége.
• A láb-,  és kézkörmök egyaránt megfertőződhetnek, de a lábkörmök gyakrabban érintettek, mint a kézkörmök.
• A diagnózist a klinikai kép és a köröm alatti törmelék vizsgálatával állítjuk fel.

A körömgomba kialakulása

A köröm gombás fertőzéséért felelős mikroszkópikus organizmusoknak a túléléshez nincs szükségük napfényre, így a test fénytől elzártabb területei ideálisak a szaporodásukhoz. Leggyakrabban a fonalas gombák felelősek a betegség kialakulásáért. A kórokozók általában apró sérüléseken, vagy a köröm és a körömágy közötti kisebb réseken keresztül hatolnak be.

Kockázati tényezők

• keringési problémák
• erős izzadás
• nedves, meleg, párás környezet
• műköröm viselése
• rosszul szellőző zokni, vagy lábbeli
• a bőr, vagy a köröm korábbi sérülése, vagy fertőzése
• cukorbetegség
• csökkent immunvédekezés
• időskor
• strandok, wellness hotelek nyilvános helyein (pl. medencék közelében, zuhanyzókban) mezítláb tartózkodás

A fertőzés tünetei

A gombás körmökre jellemző tünetek általában a következők:

• megvastagodott
• törékeny
• morzsalékony
• sötétebb, vagy sárgább színű, szürkés, vagy fehéres elszíneződés a körömlemezen
• esetenként kellemetlen szag

Kezelési lehetőségek

A körömgomba kezelése a fertőzés mértékétől és az alkalmazott terápiától függően 6-12 hónapot is igénybe vehet. Ezért fontos, hogy mielőbb szakszerű kezelésben részesüljön. A lokális gombaellenes készítmények eredményessége hosszú időt vesz igénybe, gyakran nem tudnak elérni a hatásosságukhoz kellő koncentrációt a körömlemezben. Ezen lokális készítményeket inkább kiegészítő kezelésként javasoljuk. Önmagukban akkor ajánljuk az alkalmazásukat, amennyiben kisebb terület érintett, vagy ellenjavallt a szájon át szedhető, ún. szisztémás gyógyszeres terápia, például azok mellékhatásai miatt.

A szisztémás gyógyszerek az esetleges mellékhatásokon kívül (pl. májtoxicitás, gyomor-, bélrendszeri panaszok) interakcióba léphetnek egyéb gyógyszerekkel, befolyásolhatják azok hatását, hatékonyságát. Ez utóbbi különösen fontos, mert a körömgomba gyakrabban fordul elő időskorban, cukorbetegségben, és szív-, érrendszeri betegségben szenvedőkön, akik számos egyéb gyógyszert is szednek. Ezért a gyógyszeres kúra szoros orvosi felügyeletet igényel.

Fontos a lábbelik fertőtlenítése is a kezeléssel egy időben (pl. formalinnal átitatott kendők).

2010-ben az Amerikai Élelmiszer és Gyógyszer Engedélyeztetési Hivatal (Food and Drug Administration – FDA) engedélyezte az 1064 nm hullámhosszúságú Nd:YAG lézeres kezelést a körömlemez gombás fertőzésének gyógyítására. Ez az egyik leghatékonyabb kezelési forma, amely hatásmechanizmusának köszönhetően lényegében mellékhatásoktól mentes (esetleg átmeneti helyi bőrpír léphet fel a hőhatás következtében) és egyidejűleg hatásos minden körömgomba fajta által okozott fertőzésre.