Blog

A térdprotézis egy olyan műtéti eljárás, amely során a sérült vagy kopott térdízületet teljesen kicserélik egy mesterséges térdprotézisre. Ez a beavatkozás általában olyan betegek számára javasolt, akik súlyos ízületi fájdalommal küzdenek, és más kezelési lehetőségek nem hoznak megfelelő javulást. Az orvos tehát a térdprotézis műtétet, mint kezelési lehetőséget ajánlhatja, de a páciens döntése, hogy a műtétet elvégezteti-e vagy sem. Egyes betegek a lehető leghamarabb a térdprotézis műtétet választják, amint orvosuk ezt javasolja. Mások el akarják kerülni a műtétet, vagy a lehető legtovább halogatják azt.  A térdprotézis műtétet fontolgatóknak az alábbi kérdéseket tanácsos megfontolniuk.

• Hogyan befolyásolja a térdfájdalom az életmódot?
• Kimerítettek-e már más kezelési lehetőségeket?
• Milyen kockázatokkal jár a műtét elmulasztása?

Hogyan befolyásolja a térdfájdalom az életmódot?

A fájdalom érzékelése és elviselése egyénenként egyedi. Ha a térdfájdalom befolyásolja a munkavégzést, a társasági életet, az alvást, a megfelelő higiénia fenntartását vagy más napi tevékenységeket, akkor lehet, hogy itt az ideje megfontolni a térdprotézis műtétet.

Térdfájdalom és aktív életmód
Az aktív életet élő embereket jobban érintheti a térdfájdalom, és hamarabb dönthetnek a térdprotézis műtét mellett. Például egy olyan személyt, akinek rendszeres tevékenységei közé tartozik a munkába állás, az unokák bébiszitterkedése és a házi kutya sétáltatása, jobban érintheti az ízületi térdfájdalom, mint egy olyan személyt, aki mozgásszegényebb életet él.

A fájdalom és az ízületi károsodás nem mindig egyezik meg
A térdprotézis műtétre vonatkozó döntés nem alapulhat kizárólag olyan orvosi képalkotó eljárásokon (például röntgen- vagy MRI-felvételen), amelyek súlyos térdízületi degenerációt mutatnak. Inkább a mérsékelt vagy súlyos térdízületi gyulladás tüneteinek kell alapulniuk, amelyek korrelálnak az orvosi képalkotó eljárásokkal.

Például az a személy, akinek a röntgenfelvétele súlyosan degenerált térdet mutat, de csak enyhe fájdalmat érez, valószínűleg nem jó jelölt térdprotézisre. Ezzel szemben az a személy, akinek a térde közepesen degenerált, és erős fájdalmat tapasztal, jó jelölt lehet térdprotézisre.

Más kezelési lehetőségeket már kimerítették?

A szakértők általában azt javasolják, hogy aki térdízületi gyulladásos fájdalommal küzd, próbálja ki a nem sebészeti kezeléseket, mielőtt térdprotézisre gondolna. A nem sebészeti kezelések közé tartozik többek között a fizikoterápia és a testmozgás, a merevítés, a fogyás, a fájdalomcsillapítók szedése és a terápiás térdinjekciók. (Egyes orvosok PRP- vagy őssejt-injekciókat javasolhatnak, bár ezek nem számítanak standard kezelésnek.)

Ha 3-6 hónapig tartó fizikoterápiát és egyéb nem sebészeti gyógymódokat próbáltak ki – komolyan – anélkül, hogy a fájdalom számottevően csökkent volna, akkor a térdprotézis műtét jó választás lehet.

Milyen kockázatokkal jár a műtét elmulasztása?

A térdprotézis műtét célja a közepes vagy súlyos térdízületi kopás okozta fájdalom enyhítése. A térdízület kopása befolyásolhatja az ízület biomechanikáját, és növelheti az esés, a térd csontsérülése és más kopásos sérülések kockázatát.

Az esés kockázata
Az esés életveszélyes sérüléseket okozhat, különösen az életkor előrehaladtával. Ha a térdízületi artritisz tünetei között szerepel az az érzés, hogy az érintett térd befordulhat, vagy ha az esés egyéb kockázati tényezői is fennállnak, térdprotézis műtétet javasolhatunk.

A csontkárosodás kockázata
A mérsékelt vagy súlyos térdízületi artrózis a csontok károsodását eredményezheti. A csontkárosodás csökkentheti a sikeres térdprotézisműtét valószínűségét.

A térdízületi artrózis progresszív, degeneratív állapot, ami azt jelenti, hogy az ízületi károsodás idővel egyre súlyosbodik. Ahogy a térdporc kopik, súrlódás alakulhat ki a combcsont alja és a sípcsont teteje között. Idővel a súrlódás csontsérüléshez vezethet. Nincs biztos módszer arra, hogy megjósolható legyen, hogy a csontszövet károsodik-e és milyen gyorsan. Az orvosi képalkotás azonban képes felmérni a térdízület csontozatának jelenlegi egészségi állapotát.

Az ízületi problémák kockázata
Az artrózisos térdízületi degeneráció változásokat okozhat a térd biomechanikájában, ami viszont növeli más ízületi problémák kialakulásának kockázatát. Ha például a térdfájdalom tudatos vagy tudattalan változásokat okoz a járásban, idővel csípőproblémák alakulhatnak ki.

Orvosaink segítenek megvizsgálni és értékelni a térd biomechanikáját, ami segíthet azonosítani más meglévő vagy lehetséges ízületi problémákat.